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关于定制促排方案,你不可不知道的事!

在LEGACY IVF辅助生殖医学中心做试管婴儿的客户中,部分人会为基础卵泡少而烦恼,实际上数量多少与成功率无必然联系,医生会根据每个客户的身体情况而制定个性化的促排方案,以此提高成功率。
 
个性化促排有哪些优势?哪些客户适合微促方案?来自LEGACY IVF的杨明学医生用通俗的语言为您带来了专业的解答,一起来看看吧!
 
 
为何使用个性化促排方案?
 
世界上首例试管婴儿诞生至今已经超过40年,随着辅助生殖技术的发展和医生临床经验的积累,促排技术也在不断进步。每位病人的身体情况各有不同,单一固定的促排方案无法对不同的患者产生最优效果,医生需要根据专业知识和临床经验,考虑各种可能出现的状况,为每位病人制定个性化的促排方案。
 
 
是否一定要选择低剂量促排?
 
卵巢功能好的病人,不需要为了微促而微促,中等促排方案就能取到质量好的卵子。一次取到适量的卵子能有更多机会获得通过基因筛选的备选囊胚,或许能一次完成一胎和二胎。
 
卵巢功能欠佳的病人,不一定要使用大剂量促排药物,低剂量用药再通过其它辅助手段可以取到质量更好的卵子。这就好比煎牛排,铸铁锅大火正反煎5分钟,与使用真空低温烹饪都能做出一块3分熟的牛排,但是使用低温法获得的牛排可能口感更鲜嫩,营养流失较少。
 
 
为什么较少做新鲜周期移植,而更倾向于冷冻移植?
 
首先,根据案例表明,新鲜周期移植对方案的把控难度很大,如果不打算使用新鲜周期移植,有些药物可以用在促排卵阶段。但是如果打算使用新鲜移植,那么这些药物将被剔除出使用清单。例如克罗米芬是一个很好的促排药物,但是它会降低内膜厚度,如果要用新鲜移植,那么在促排阶段只能不选择这个药物。
 
其次,新鲜周期移植可能已经错过了移植窗口,如业界以黄体酮的数值作为指征,一旦黄体酮达到某个数值必须使用破卵针,否则会导致错过移植窗口,但是此时使用破卵针很可能降低最终成囊率,卵子质量和移植窗口只能满足一个方面。
 
综合考虑,为了得到质量更好的卵子,建议客户在取卵阶段好好取卵,在移植阶段好好移植,尽可能提高内膜质量。
 
除此之外,使用PGS(囊胚植入前基因筛查)进行囊胚筛选,可以避免把自己的身体当作实验品,减少流产风险。使用冷冻囊胚移植则有更充分的时间等待基因筛选结果。
 
 

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