多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种荷尔蒙失调,会影响女性的月经周期和生育能力。 它会导致不规则的时期,粉刺和多余的头发生长。 PCOS影响了5%至10%的育龄妇女,这种病可以持续甚至终身。

PCOS和不孕症

PCOS对生育能力有负面影响,因为由于卵巢中雌激素的过量产生,大多数患有这种疾病的妇女每月都不排卵。 由于排卵前后不一致,排卵期可能会变得不规则,睾丸激素等激素也会增加。 已发现PCOS会影响卵的质量,防止排卵,促进胰岛素抵抗并提高发生某些疾病(如妊娠糖尿病)的可能性。

试图怀孕的患有PCOS的女性通常会通过改变饮食和运动等生活方式来增加生育能力。 在PCOS患者中,低碳水化合物饮食和降低血糖负荷已被证明是最有效的。 患有PCOS的女性每周至少应进行30次中等运动量,每周30次。 但是,日常锻炼是更好的选择。

如果生活方式的改变不足以稳定排卵周期,则可以使用生育药来帮助卵子从卵巢中释放出来。 通常,向因PCOS而试图受孕且不排卵的妇女提供选择性雌激素受体调节剂。 最常见的药物包括来曲唑(Femara)和柠檬酸克罗米芬(Clomid)。

即使使用了生育药,一些患有PCOS的妇女仍可能难以排卵或怀孕。 发生这种情况时,可以进行诸如Gonal-F,Follistim,Bravelle或Menopur的生育力注射以释放卵子。 这些注射所含的激素与人体每月自然产生卵的激素相同。 由于接受这些注射的许多妇女生产两个或两个以上的卵,因此注射通常与多胎分娩有关。 在治疗期间,需要密切监测以及定期抽血,以检测雌二醇水平。

为了获得健康的怀孕,某些患有PCOS的妇女将需要体外受精(IVF)。 在治疗期间,患者每天接受生育力注射,以帮助卵巢产生卵,然后将其收获。 女人的卵在体外受精,产生了一个胚胎,然后在三到五天后将其放入女人的子宫中。 如果多个卵受精,多余的胚胎可以冷冻以备将来使用。

PCOS的健康风险

患有PCOS的女性面临某些健康风险,例如胰岛素抵抗。 如果测试发现某人对胰岛素有抵抗力,则可以服用称为二甲双胍的药物。 一些患有PCOS的女性可能还会出现高脂血症或胆固醇和/或甘油三酸酯升高。 筛查这种情况对于降低以后患心血管疾病的风险很重要。 由于体内雌激素水平持续升高,PCOS患者罹患子宫内膜癌的可能性也更高。 如果由于不规则或缺席而导致子宫内膜过度生长,则可能发生恶性肿瘤。